Клиника на туберколоза на челюстите

Клиническите прояви се различават от пътя на проникване на инфекцията в костта и често приличат на абсцес на ретиниран мъдрец.Това става по лимфогенен или хематогенен път. От туберкулозното огнище в костта процесът се разпространява в околните меки тъкани, появява се инфилтрат свързан с челюстите При локализация в областта на мъдреците  в ъгъла на долната челюст в инфилтрата се включват и дъвкателните мускули, което води до тризмус. Лимфните възли се срастват помежду си и образуват слабо подвижни пакети ,които по-нататък претърпяват гангренозен разпад с образуване на фистули.

Ренгеновите снимки показват единични или множествени огнища на костна декструкция с неясни контури. При проникване  инфекцията в челюстта през кореновите канали или периодонталната цепнатина поради поражението в пародонта се явява подвижност на зъба. Клиниката наподобява   остър периодонтит. Към туберкулозния процес като правило се присъединява и гноеродна инфекция и затова се усеща зловоние от устата и висока температура. Процесът придобива характер на хроничен остеомиелит с образуване на малки секвестри. Не рядко пораженията на долната челюст водят до спонтанни фрактури а на горната челюст до разрушаване на синус максиларис.

 

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *