Усложнения при екстракции на долни мъдреци като продължение на предишната статия:

Дълбокото разположение на мъдреците и отношението им към долночелюстния канал при пациенти над 25 год. е желателна 3Д  графия. Триизмерното изображение дава ясна представа за техниката и съпътстващите рискове. Травмирането на лингвалния и долночелюстния нерв са в пряка връзка с дълбочината на мъдреца, нуждата от резекция на корените и коронковата част и възрастта на пациента. Оперативната техника за отстраняването на мъдреците е от съществено значение за нежелани усложнения за увреждане на околните анатомични структори. Опитът и наличието на качествени инструменти намаляват значително % на усложнения. Правилно е дисталният разрез да се прави под ъгъл 45 градуса спрямо втория молар и вестибуларно до средата му. Така се открива оперативно поле с минимален риск за увреждане на езичния нерв. Луксирането с остър инструмент в периодонталната цепка се предхожда от достатъчно по обем отстраняване на вестибуларната кост до нивото на шийката на мъдреца. Според ъгъла спрямо втория молар нерядко се налага с турбинен наконечник резециране на част от коронковата част на мъдреца. За да се избегне фрактура на долната челюст луксирането се извършва внимателно без излишно травмиране и поетапно се отнема костна тъкан около зъба до степен неговото леко екстрахиране. Промиването с физиологичен разтвор и кюретажа спомагат за атравматичното зарастване на костната рана. След зашиване на ламбото използването на широкоспектърни антибиотици и болкоуспокояващи предпазва от инфектиране на оперативната рана. Акцентира се върху устната хигиена и вида на използваната храна.

Очаквайте продължение!